הלוקס ולגוס (בוניון)
בליטה בצד הפנימי של כף הרגל, ליד הבוהן, שמתחככת בנעל. הנה מה שאפשר לעשות כדי להקל, ומה שחשוב לדעת מראש.
- הבדיקה בליווי ד״ר איזק דאיזדה
- הסדרים עם כללית, מכבי ומאוחדת
- מכון פיזי · ויצמן 52, חולון
ראשון 10:00-17:00 · שני 10:00-20:00 · שלישי 10:00-17:00 · רביעי 10:00-17:00 · חמישי 10:00-20:00 · שישי 9:30-13:00
מה זה הלוקס ולגוס?
הלוקס ולגוס, שנקרא גם בוניון, הוא בליטה גרמית בצד הפנימי של כף הרגל במפרק הבוהן הגדולה, כשהבוהן נוטה לכיוון שאר האצבעות. טיפול שמרני כמו נעליים רחבות, ריפוד ומדרסים יכול להקל על הכאב, אבל אינו מתקן את העיוות. כשהכאב נמשך למרות זאת, נשקל ניתוח.
בקצרה
- טיפול שמרני מקל ולא מתקן: לפי NHS ו-AAOS נעליים, ריפוד ומדרסים עוזרים לכאב, אבל אינם מחזירים את הבוהן למקומה.
- יש גם רקע תורשתי: לפי AAOS עד 70% מהסובלים מבוניון מדווחים על היסטוריה משפחתית.
- נעל מתאימה היא הצעד הראשון: נעל רחבה עם עקב נמוך וסוליה רכה מפחיתה את החיכוך.
תסמינים
- בליטה קשה בצד כף הרגל, ליד הבוהן הגדולה.
- בוהן שנוטה לכיוון האצבעות האחרות.
- עור נפוח, אדום או כהה מעל הבליטה, לעיתים עם עור קשה ויבלות.
- כאב בצד או בתחתית כף הרגל שמחמיר בנעליים ובהליכה.
- הגבלה בתנועת הבוהן.
מה מעלה את הסיכון
- נעליים שאינן מתאימות, במיוחד עם חרטום צר.
- תורשה.
- מצבים דלקתיים כמו דלקת מפרקים שגרונית, או הפרעות נוירו-שריריות.
מה בודקים במכון
הבדיקה במכון נעשית בליווי ד״ר איזק דאיזדה, מומחה בכירורגיה אורתופדית. המטרה היא להבין את חומרת המצב ולהחליט מה מתאים: נעליים ומדרס, או הפניה להמשך בירור.
- בדיקה של מפרק הבוהן, טווח התנועה ואזורי החיכוך והלחץ.
- הערכה של הנעליים שאתם נועלים ביום-יום.
- דפוס הדריכה ופיזור העומס בכרית כף הרגל.
- כשיש צורך בהערכת חומרה או בבירור ניתוחי, הפניה לצילום רנטגן ולרופא אורתופד.
מה מדרס ונעליים יכולים לעשות בהלוקס ולגוס
NHS ו-AAOS מונים בין האמצעים השמרניים נעליים רחבות, ריפוד לבוניון, מדרסים מותאמים, מפרידי אצבעות וסדים, ומשככי כאבים. מטרתם להפחית לחץ וחיכוך על הבליטה ולהקל על הכאב בהליכה.
חשוב להבין את הגבול: לפי AAOS טיפול שמרני אינו יכול להחזיר את הבוהן למצבה המקורי, ו-NHS מציין במפורש שאמצעים אלה אינם משנים את צורת הבוהן. מדרס יכול לעזור לכם ללכת בנוחות רבה יותר, לא לתקן את העיוות.
מה מדרס לא עושה
מדרס אינו מיישר את הבוהן ואינו מעלים את הבליטה. כשהכאב פוגע בחיים היומיומיים למרות טיפול שמרני, ההחלטה על ניתוח מתקבלת אצל רופא אורתופד.
על שלבי ההתאמה במכון אפשר לקרוא בעמוד מדרסים בהתאמה אישית, ועל מצבים נוספים שגורמים לכאב בעמוד כאבים בכף הרגל.
מתי לפנות לרופא
- טיפול בבית לא עזר אחרי כמה שבועות.
- הכאב מפריע לפעילות היומיומית.
- הבוניון מחמיר.
- יש לכם סוכרת, בגלל הסיכון לסיבוכים בכף הרגל.
רוצים לדעת אם מדרס רלוונטי למקרה שלכם? אפשר לשאול אותנו לפני שקובעים תור.
שאלות ותשובות על הלוקס ולגוס
האם מדרס מתקן הלוקס ולגוס?
לא. לפי NHS ו-AAOS טיפול שמרני, כולל מדרסים, יכול להקל על הכאב אבל אינו מתקן את העיוות.
איזה נעליים מתאימות לבוניון?
NHS ממליץ על נעליים רחבות עם עקב נמוך וסוליה רכה. חרטום רחב מפחית את הלחץ על הבליטה.
האם הלוקס ולגוס עובר בתורשה?
יש לו מרכיב תורשתי. לפי AAOS עד 70% מהסובלים מבוניון מדווחים על היסטוריה משפחתית, ונעליים צרות נחשבות גם הן לגורם.
מתי צריך ניתוח?
לפי NHS ניתוח נשקל כשהבוניון גורם לכאב חזק או משפיע משמעותית על החיים היומיומיים. לפי AAOS הוא מומלץ כשהכאב נמשך למרות שינוי נעליים וטיפול שמרני. בוניון יכול לחזור גם אחרי ניתוח.
האם מפריד אצבעות עוזר?
מפרידי אצבעות וסדים נכללים ברשימת האמצעים השמרניים של NHS ו-AAOS להקלה על תסמינים. גם הם אינם מתקנים את העיוות.
אפשר לקנות אביזרים לבוניון במכון?
כן, במכון ובחנות יש מגני אצבעות ואביזרים נוספים. כדאי להתייעץ בבדיקה מה מתאים למצב שלכם.
מקורות
המידע הרפואי בעמוד מבוסס על המקורות הבאים (באנגלית):
האמור אינו תחליף לייעוץ רפואי, אבחון או טיפול רפואי. יש להיוועץ ברופא.